39问医生

肾疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾疼痛可能是由肾盂积水、肾结石、肾炎、肾梗死或肾外伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏中的液体积聚导致压力增加,引起肾实质损伤和疼痛。这可能是由于尿路阻塞、感染或其他潜在疾病引起的。轻度至中度的肾盂积水可能首先尝试非手术方法如药物治疗,严重时需要手术引流。
2.肾结石
肾结石是由尿液中的矿物质结晶形成的小固体块,当移动时可能会刺激输尿管壁,引起肾绞痛。此外,还可能导致血尿、恶心呕吐等症状。对于小于0.5厘米的肾结石,可考虑口服排石颗粒等促进结石排出;大于0.5厘米则需体外冲击波碎石术。
3.肾炎
肾炎是肾脏发炎的一种疾病,炎症反应会导致肾组织水肿和渗出,进而引起肾区疼痛。除此之外,患者还可能出现尿量减少、尿色改变以及浮肿等症状。常用免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺、他克莫司等。
4.肾梗死
肾梗死通常由血栓堵塞肾动脉所致,此时肾脏血液供应受阻,缺血缺氧会引起剧烈的肾绞痛。典型表现为腰部剧烈绞痛,常伴有腹股沟和下腹部疼痛,有时还会有尿量减少、肉眼血尿等情况。急性期可以遵医嘱使用溶栓药物进行溶栓治疗,如阿替普酶、瑞替普酶等。
5.肾外伤
肾外伤包括直接打击或穿透性伤害,会导致肾实质损伤出血,引起肾绞痛。此外,还可能出现血尿、发热、休克等症状。如果出现严重的开放性伤口,则应立即就医以获得适当的清创和修复处理。
建议定期监测血压、血糖水平,以预防肾脏损害。推荐进行泌尿系统超声检查、尿常规分析和肾功能测试,以便早期发现并处理相关问题。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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