双下肢无力可能由多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、周期性瘫痪、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变等病因引起，建议在神经内科进行诊治。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉无力、疼痛等症状。由于肌肉功能障碍，会出现双下肢无力的情况。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起脊髓后索和侧索联合变性，影响感觉传导和运动功能，进而出现双下肢无力的症状。补充维生素B12是治疗的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的骨骼肌细胞膜钠通道功能障碍所致的肌肉兴奋一疲劳综合征，可表现为反复发作的肌肉弛缓性麻痹，以四肢为重，常伴有血钾异常。对于低钾型周期性瘫痪，可以遵医嘱用氯化钾缓释片补钾；高钾型周期性瘫痪则需遵照医师意见选用阿替洛尔片控制心率。
4.格林-巴利综合征
由机体对神经表面的髓鞘产生自身反应性抗体，导致神经脱髓鞘，影响肢体的感觉和运动功能，从而引起双下肢无力的现象发生。针对免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，首选静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期血糖过高引起的神经损伤，会导致感觉减退和肌肉协调障碍，进一步发展为双下肢无力。患者需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，同时增加体育锻炼如游泳、慢跑等，有助于降低血糖水平。
建议患者及时就医，在神经内科、内分泌科等相关科室进行诊断和治疗。必要时，可能需要进行肌电图、腰椎穿刺术以及血液生化检查来评估是否存在神经和代谢异常。针对不同原因导致的双下肢无力，治疗方法各异，应避免盲目用药以免延误病情。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉无力、疼痛等症状。由于肌肉功能障碍，会出现双下肢无力的情况。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起脊髓后索和侧索联合变性，影响感觉传导和运动功能，进而出现双下肢无力的症状。补充维生素B12是治疗的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂。
3.周期性瘫痪
周期性瘫痪是一组遗传性或获得性的骨骼肌细胞膜钠通道功能障碍所致的肌肉兴奋一疲劳综合征，可表现为反复发作的肌肉弛缓性麻痹，以四肢为重，常伴有血钾异常。对于低钾型周期性瘫痪，可以遵医嘱用氯化钾缓释片补钾；高钾型周期性瘫痪则需遵照医师意见选用阿替洛尔片控制心率。
4.格林-巴利综合征
由机体对神经表面的髓鞘产生自身反应性抗体，导致神经脱髓鞘，影响肢体的感觉和运动功能，从而引起双下肢无力的现象发生。针对免疫介导的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，首选静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期血糖过高引起的神经损伤，会导致感觉减退和肌肉协调障碍，进一步发展为双下肢无力。患者需要调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，同时增加体育锻炼如游泳、慢跑等，有助于降低血糖水平。
建议患者及时就医，在神经内科、内分泌科等相关科室进行诊断和治疗。必要时，可能需要进行肌电图、腰椎穿刺术以及血液生化检查来评估是否存在神经和代谢异常。针对不同原因导致的双下肢无力，治疗方法各异，应避免盲目用药以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
甲泼尼龙片
盐酸乙哌立松片
氯化钾缓释片
