39问医生

颈椎突出后背疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颈椎突出后背疼可能是由韧带钙化、椎间盘突出、骨质增生、脊柱关节炎或强直性脊柱炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.韧带钙化
当韧带发生退行性变时,其内部的胶原纤维可能会出现异常沉积,形成钙盐沉积物,导致韧带僵硬和失去弹性。这种病变可能导致局部血液循环受阻,进而引起疼痛。对于韧带钙化的患者,可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,导致背部疼痛和颈部不适的情况发生。这是由于椎间盘的结构改变引起的,包括纤维环破裂、髓核脱出等情况。针对椎间盘突出的治疗方法主要有物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等;药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等;如果保守治疗无效,则需要考虑微创手术治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.骨质增生
骨质增生是随着年龄增长而发生的正常生理现象,但若发生在颈椎部位则可能刺激周围组织,引起炎症反应和疼痛感。这是因为随着年龄的增长,骨骼会发生退行性变化,导致骨刺形成。患者可遵照医生的意见服用营养软骨细胞的药物进行调理,比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等。
4.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和外周关节,其中也包括颈椎。炎症因子持续刺激会导致脊柱不稳定和疼痛。典型表现为腰骶部疼痛、晨起僵硬感、夜间痛醒等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,常用药物有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,以脊柱关节为主要靶点,但也可能影响颈椎。病程中会出现交替性的下腰部、臀部疼痛,休息后减轻,活动后加重,有时还伴有晨僵的现象。患者应遵从医师意见接受生物制剂治疗,例如注射用英夫利西单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等。
建议定期复查影像学检查,监测病情进展,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头或过度劳累。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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