39问医生

腰间盘突出影响的后背疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
腰间盘突出引起的后背疼痛可能是由腰椎间盘退行性变、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱、腰椎结核等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度降低、纤维环破裂,压迫神经根引起后背部疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起腰部和后背部疼痛的症状。典型表现为持续性钝痛,行走时加剧,休息后缓解。对于存在明显神经功能障碍者,可考虑手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者是剧烈运动可能会导致肌肉拉伤,进而出现腰疼的情况发生。建议患者卧床休息,同时配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。当滑脱程度加重时,会导致局部压力增加,刺激周围组织产生炎症反应,从而引起腰痛。针对急性发作期的患者,需要严格卧床休息,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5.腰椎结核
主要是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,在免疫力低下时容易发病,结核病灶累及到腰椎时会引起腰痛的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
患者应避免过度劳累,尤其是弯腰负重活动,以减少腰椎负担。建议定期进行X线检查、MRI检查以及神经系统评估,以便及时发现病情变化并采取相应措施。
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2024-02-21 浏览100
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