开放性骨折伤口感染可采取清创术、抗生素治疗、负压封闭引流、骨外固定术、皮瓣移植术等治疗措施。
1.清创术
清创术通过清除坏死组织、异物和细菌，为伤口愈合提供干净环境。适用于开放性骨折后感染导致的伤口不洁情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。对于感染但未形成脓肿的患者，可考虑使用抗生素治疗。
3.负压封闭引流
负压封闭引流是一种常见的外科手术技术，用于促进伤口愈合和减少感染风险。当感染伴有局部积液时，可以采用此方法排空液体并保持伤口清洁。
4.骨外固定术
骨外固定术是将金属板和螺钉固定于骨骼周围，以稳定骨折端并促进愈合。对于复杂骨折合并感染者，外固定可用于提供稳定性并方便后续处理感染。
5.皮瓣移植术
皮瓣移植术是在供区取下带有血管的皮肤组织，转移到受区重新建立血供。主要用于修复大面积软组织缺损或感染后需覆盖深部组织的情况。
在处理开放性骨折伤口感染时，应立即就医并由专业医生评估是否需要截肢。此外，患者应遵循医嘱，定期更换敷料，并监测伤口状况及全身反应，以防止进一步感染和并发症的发生。
1.清创术
清创术通过清除坏死组织、异物和细菌，为伤口愈合提供干净环境。适用于开放性骨折后感染导致的伤口不洁情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在控制感染，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。对于感染但未形成脓肿的患者，可考虑使用抗生素治疗。
3.负压封闭引流
负压封闭引流是一种常见的外科手术技术，用于促进伤口愈合和减少感染风险。当感染伴有局部积液时，可以采用此方法排空液体并保持伤口清洁。
4.骨外固定术
骨外固定术是将金属板和螺钉固定于骨骼周围，以稳定骨折端并促进愈合。对于复杂骨折合并感染者，外固定可用于提供稳定性并方便后续处理感染。
5.皮瓣移植术
皮瓣移植术是在供区取下带有血管的皮肤组织，转移到受区重新建立血供。主要用于修复大面积软组织缺损或感染后需覆盖深部组织的情况。
在处理开放性骨折伤口感染时，应立即就医并由专业医生评估是否需要截肢。此外，患者应遵循医嘱，定期更换敷料，并监测伤口状况及全身反应，以防止进一步感染和并发症的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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