骨折伤口感染化脓时,局部皮肤会出现红、肿、热、痛等典型炎症表现,同时伤口处有黄色或黄绿色脓性分泌物渗出,可能伴有异味。严重时周围皮肤发紫或发黑,甚至形成小脓疱或瘘管,患者常感到持续跳痛,部分人还会出现发热、乏力等全身反应。需要强调的是,感染程度因个体差异而不同,早期可能仅有少量渗液。
感染初期,伤口周围皮肤发红范围逐渐扩大,触摸有发热感,肿胀明显且按压时疼痛加剧。随着感染进展,脓液会从伤口内部流出,可能稠厚或稀薄,颜色多呈黄绿色或乳白色。如果脓液积聚在深部,表面可能看不出来,但轻轻挤压伤口周围会有脓性分泌物溢出。部分患者伤口周围会形成窦道,即皮肤上的小开口通向深层感染腔,反复流脓不易愈合。
若感染未能及时控制,局部组织可能出现坏死,表现为伤口边缘皮肤变黑、失去弹性,或形成大面积溃疡。深层感染还可能影响骨骼,导致骨髓炎,表现为持续剧痛、发热不退,甚至肢体功能障碍。糖尿病患者或免疫力低下人群感染后进展更快,症状也可能更隐蔽。
需要注意的是,出现上述表现应立即就医处理,由专业医生清创引流、使用敏感抗菌药物,切勿自行挤压或涂抹药膏。日常保持伤口清洁干燥,定期换药,避免沾水,同时加强营养支持。每个患者愈合过程不同,部分人可能需要多次清创或植皮,请积极配合医生治疗,保持耐心。
感染初期,伤口周围皮肤发红范围逐渐扩大,触摸有发热感,肿胀明显且按压时疼痛加剧。随着感染进展,脓液会从伤口内部流出,可能稠厚或稀薄,颜色多呈黄绿色或乳白色。如果脓液积聚在深部,表面可能看不出来,但轻轻挤压伤口周围会有脓性分泌物溢出。部分患者伤口周围会形成窦道,即皮肤上的小开口通向深层感染腔,反复流脓不易愈合。
若感染未能及时控制,局部组织可能出现坏死,表现为伤口边缘皮肤变黑、失去弹性,或形成大面积溃疡。深层感染还可能影响骨骼,导致骨髓炎,表现为持续剧痛、发热不退,甚至肢体功能障碍。糖尿病患者或免疫力低下人群感染后进展更快,症状也可能更隐蔽。
需要注意的是,出现上述表现应立即就医处理,由专业医生清创引流、使用敏感抗菌药物,切勿自行挤压或涂抹药膏。日常保持伤口清洁干燥,定期换药,避免沾水,同时加强营养支持。每个患者愈合过程不同,部分人可能需要多次清创或植皮,请积极配合医生治疗,保持耐心。

北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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