肩胛骨下方疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引起肩胛骨下方疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到周围的脊髓、神经根时，会导致肩胛骨下方出现放射性的疼痛感。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法的方式来进行改善。如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗，比如颈椎前路减压融合术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致，在发病期间会对膈肌造成一定的刺激，所以会引起肩胛骨下方疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，由于炎症刺激，可能会导致肩胛骨下方出现疼痛的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需及时就医，以免延误病情。
针对肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉紧张和疼痛的发生。同时，定期复查以及进行针对性的康复训练也是必要的。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引起肩胛骨下方疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到周围的脊髓、神经根时，会导致肩胛骨下方出现放射性的疼痛感。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法的方式来进行改善。如果病情比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗，比如颈椎前路减压融合术。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管所致，在发病期间会对膈肌造成一定的刺激，所以会引起肩胛骨下方疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，由于炎症刺激，可能会导致肩胛骨下方出现疼痛的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，必要时需及时就医，以免延误病情。
针对肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者平时要注意休息，避免剧烈运动，以减少肌肉紧张和疼痛的发生。同时，定期复查以及进行针对性的康复训练也是必要的。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
