39问医生

左背部肩胛骨下方疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左背部肩胛骨下方疼痛可能是由肩胛上神经炎、胸膜炎、胃食管反流病、胸椎间盘突出、胸壁软组织劳损等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩胛上神经炎
肩胛上神经受到炎症刺激和压迫,导致局部肌肉紧张、痉挛,进而引起肩胛骨下方的疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种致病因素引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应,当炎症累及到肩胛骨下的胸膜时,就会出现此处的疼痛。此外还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌性胸膜炎,医生可能会开具抗生素治疗,例如青霉素类或头孢菌素类药物;对于结核性胸膜炎,则需使用抗结核药物进行长期治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症性疾病,当胃内容物逆流入膈肌上方区域时,会引起左侧胸部烧灼感和不适。典型表现为胸口灼热、嗳气等。患者可在医师指导下口服抑酸剂如奥美拉唑肠溶片以减少胃酸分泌,保护食道黏膜。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根,此时如果压迫到了支配肩胛骨下方的神经根,就可能导致该处出现持续性的钝痛或刺痛。轻度的胸椎间盘突出可以尝试按摩疗法来缓解症状,严重者则需要手术切除突出的椎间盘组织。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长时间保持不良姿势或剧烈运动引起,导致局部血液循环受阻,从而引发疼痛。常见于经常搬提重物的人群。建议患者卧床休息,同时配合针灸等方式放松肌肉,减轻疼痛症状。
针对左背部肩胛骨下方疼痛的情况,建议患者及时就医,以便进行针对性的诊断和治疗。必要时,医生可能会安排X光、MRI或CT扫描等影像学检查,以排除其他潜在的病因。
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2024-02-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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