39问医生

胳膊和手腕疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胳膊和手腕疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、腕管综合征、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部炎症反应和水肿,从而导致胳膊和手腕疼痛。对于外伤引起的疼痛,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后使用弹性绷带固定受伤部位,必要时还需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症。炎症刺激周围组织产生疼痛信号,进而放射至胳膊和手腕处。患者可遵照医生的意见通过腱鞘切开术等方式来扩大狭窄部分,松解粘连,恢复手指屈伸功能。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,导致关节滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。病变累及周围神经根时,可能会出现胳膊和手腕疼痛的症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括遵医嘱口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药以及生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手部肌肉无力、麻木和刺痛感,有时也会伴随胳膊和手腕的不适。轻度的腕管综合征可以通过遵医嘱佩戴支具限制活动,重度则需行腕横韧带切开减压术等手术方式解除神经压迫。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能因为突出的椎间盘或增生的骨质对颈部神经根造成压迫,此时会出现上肢的放射性疼痛、麻木等症状,因此会引起胳膊和手腕疼痛的情况发生。对于存在神经根受压的患者而言,可以考虑遵从医生意见通过颈前路椎体次全切器植入人工间盘术的方式直接切除突出物,减轻对神经根的压迫。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的或恶化的症状。适当的运动有助于增强肌肉力量和灵活性,但应避免剧烈运动以免加重疼痛,例如打羽毛球、游泳等。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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