39问医生

左边背胀痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左边背胀痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当左侧腰椎间盘突出时,可能会刺激周围神经根,引起左侧背部放射性疼痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合医生服用非甾体类消炎镇痛药物缓解不适症状,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,进而引发疼痛、麻木等症状。左侧腰椎管狭窄会引起左侧背部神经分布区域出现持续性钝痛。手术方式主要包括减压术、植骨融合术以及钉棒系统内固定术等,通过切除膨出的椎间盘、肥厚的黄韧带等结构扩大椎管容积,减轻对脊髓和神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、创伤等原因引起。当左侧腰椎发生滑脱时,会导致腰椎稳定性下降,继而诱发疼痛。针对单纯性滑脱且无明显症状者,可通过游泳等方式加强核心肌群力量训练以维持稳定;若伴有下肢无力、排尿障碍等情况,则需考虑微创通道下腰椎滑脱复位内固定术、开放性腰椎滑脱切开复位内固定术等手术方式进行处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在机体免疫力低下时容易发病。结核病灶累及至左侧腰椎部位时,会出现背部肿胀、疼痛的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗,必要时也可通过腰椎结核病灶清除术的方式进行处理。
建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适感。
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2024-02-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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