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沙利度胺治疗小肠血管畸形

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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沙利度胺、内镜下止血、经皮穿刺动脉栓塞术、小肠移植、胃黏膜保护剂等治疗措施可用于小肠血管畸形的治疗。
1.沙利度胺
沙利度胺是一种免疫调节剂,通过抑制细胞因子和白介素-8的产生来减少炎症反应。对于小肠血管畸形引起的出血,可减轻炎症、稳定血管壁。此药适用于治疗由血管炎性病变导致的小肠出血。
2.内镜下止血
在内镜检查中发现出血点后,使用电凝或注射硬化剂等方式直接对出血部位进行处理。这是一种快速有效的控制急性出血的方法。对于活动性出血且无法立即手术者是首选方案。
3.经皮穿刺动脉栓塞术
在X线监控下将微导管插入至受损动脉处,在透视监视下释放栓塞物质以阻断血流。主要用于严重或难以控制的出血。当内镜下止血无效时,PTA可用于挽救生命。
4.小肠移植
对于反复发生小肠出血且无法确定具体病因者;若患者存在严重的消化吸收障碍,常规治疗效果不佳,可考虑行小肠移植。该手术旨在替换功能不全或缺失的小肠部分,恢复患者的消化吸收能力。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片能覆盖于溃疡面上形成一层保护层,从而起到促进黏膜再生的作用。这类药物能够缓解因长期服用NSAIDs所致的胃黏膜损伤。主要应用于需要长期服用非甾体抗炎药但又担心胃黏膜损害的患者。
在接受小肠血管畸形治疗期间,应密切监测任何不适症状,并遵循医嘱调整饮食结构,避免食用可能加重病情的食物,如辛辣食物。
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2024-04-17 浏览100
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