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沙利度胺治疗小肠血管畸形

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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沙利度胺治疗小肠血管畸形可以作为辅助治疗手段,但内镜下血管栓塞、经皮穿刺血管介入栓塞术以及腹腔镜手术是主要的治疗方式。
1.沙利度胺
沙利度胺可通过口服给药,通常为每日一次,连续服用数周至数月。此药物具有抗炎作用,能抑制细胞因子如白介素-8的产生,进而减少炎症反应,缓解小肠血管畸形引起的不适症状。
2.内镜下血管栓塞
内镜下血管栓塞是通过将一根细软导管插入受损血管,在X光影像引导下找到并堵塞异常出血点的一种微创手术方式。此方法可用于治疗小肠血管畸形导致的出血问题,因为其能够精确地定位并阻断异常出血源。
3.经皮穿刺血管介入栓塞术
经皮穿刺血管介入栓塞术是在X线监视下使用特制工具经皮肤进入体内寻找并堵住病变部位的小型手术;可能需要局部麻醉或全身麻醉。该技术适合处理位于深部组织、难以到达的微小动静脉瘘或其他类似状况引起之出血情形;可减少对患者造成的创伤风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,利用腹壁上的小切口插入微型器械进行操作,一般需全麻。该手术适用于复杂或复发性小肠血管畸形病例,旨在彻底移除异常组织并修复受损区域。
在接受沙利度胺治疗期间,应监测潜在的神经毒性效应,尤其是对于有既往神经病史者。内镜下血管栓塞前须空腹6小时以上,以免影响诊断效果。经皮穿刺血管介入栓塞术后需卧床休息,并遵循医嘱采取预防血栓形成的措施。腹腔镜手术后应遵循医嘱调整饮食,从流质开始逐步过渡到正常饮食。
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2024-03-13 浏览100
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