胆管内结石可通过腹腔镜下胆管探查术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外震波碎石、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小切口进入体内，在直视下清除胆管内的结石。此手术常用于复杂性胆管结石或其他并发症的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入至胆管处进行液体抽取或放置支架。该技术主要用于急性胆管炎、胆汁淤积等引起的严重症状时使用。
3.体外震波碎石
体外震波碎石利用高能级声波聚焦于目标区域产生微爆破效应以破碎结石。对于直径小于2厘米且位置适宜接受X线成像监控下的胆管内小型固体性结石有效。
4.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进肝脏分泌胆汁，并借助利尿剂的作用增加胆汁流动速度。适用于胆管内较小且已形成但未完全堵塞的泥沙样胆管结石。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能出现的风险。必要时，应在专业医生指导下进行针对性处理，确保安全有效地解决胆管内结石问题。
1.腹腔镜下胆管探查术
腹腔镜下胆管探查术通过小切口进入体内，在直视下清除胆管内的结石。此手术常用于复杂性胆管结石或其他并发症的情况。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入至胆管处进行液体抽取或放置支架。该技术主要用于急性胆管炎、胆汁淤积等引起的严重症状时使用。
3.体外震波碎石
体外震波碎石利用高能级声波聚焦于目标区域产生微爆破效应以破碎结石。对于直径小于2厘米且位置适宜接受X线成像监控下的胆管内小型固体性结石有效。
4.中药排石治疗
中药排石治疗旨在促进肝脏分泌胆汁，并借助利尿剂的作用增加胆汁流动速度。适用于胆管内较小且已形成但未完全堵塞的泥沙样胆管结石。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异及可能出现的风险。必要时，应在专业医生指导下进行针对性处理，确保安全有效地解决胆管内结石问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
