老人膝盖痛肿起来可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节疼痛、僵硬和肿胀。这可能是由于软骨磨损导致的关节间隙狭窄和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的关节炎相关疼痛和肿胀。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节炎症为特征，通常包括对称性多关节受累，可引起长期的关节破坏。这种疾病可以导致关节肿胀、疼痛以及功能障碍。生物制剂如依那西普是常用的治疗手段，通过调节免疫系统来控制病情活动。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积于关节内引起，反复发作的急性单关节炎是本病的首发和主要临床表现，起病急骤，常表现为第一跖趾关节红肿热痛。患者可在医生指导下使用秋水仙碱进行止痛治疗。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节受到外力作用时发生撕裂或断裂，可能导致关节不稳定和疼痛。受损的半月板可能会刺激周围的神经并引起局部的炎症反应，从而出现肿胀的情况。对于轻微的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量，若伴有剧烈疼痛，则需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于关节内的滑膜组织异常增生形成的皱襞卡压在关节腔出口处所致，当皱襞被牵拉或卡压时，会引起关节积液和肿胀。手术切除滑膜皱襞是治疗该病的有效方法，例如关节镜下滑膜皱襞切除术。
针对老年人群的膝盖肿痛，建议定期进行X光片、MRI或超声波检查以评估关节状况。除上述提及的治疗方法外，物理疗法如热敷或冷敷也可以辅助缓解症状，但需注意避免过度使用受影响区域以防加重损伤。
1.骨关节炎
骨关节炎是由软骨退行性变和关节周围炎症引起的，会导致关节疼痛、僵硬和肿胀。这可能是由于软骨磨损导致的关节间隙狭窄和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻至中度的关节炎相关疼痛和肿胀。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，以关节炎症为特征，通常包括对称性多关节受累，可引起长期的关节破坏。这种疾病可以导致关节肿胀、疼痛以及功能障碍。生物制剂如依那西普是常用的治疗手段，通过调节免疫系统来控制病情活动。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎由尿酸结晶沉积于关节内引起，反复发作的急性单关节炎是本病的首发和主要临床表现，起病急骤，常表现为第一跖趾关节红肿热痛。患者可在医生指导下使用秋水仙碱进行止痛治疗。
4.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节受到外力作用时发生撕裂或断裂，可能导致关节不稳定和疼痛。受损的半月板可能会刺激周围的神经并引起局部的炎症反应，从而出现肿胀的情况。对于轻微的半月板损伤，可通过穿戴支具保护患处，减少运动量，若伴有剧烈疼痛，则需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于关节内的滑膜组织异常增生形成的皱襞卡压在关节腔出口处所致，当皱襞被牵拉或卡压时，会引起关节积液和肿胀。手术切除滑膜皱襞是治疗该病的有效方法，例如关节镜下滑膜皱襞切除术。
针对老年人群的膝盖肿痛，建议定期进行X光片、MRI或超声波检查以评估关节状况。除上述提及的治疗方法外，物理疗法如热敷或冷敷也可以辅助缓解症状，但需注意避免过度使用受影响区域以防加重损伤。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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