39问医生

脊柱转移癌的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脊柱转移癌的症状包括疼痛、神经功能障碍、行走困难、脊髓压迫、排尿障碍,这些症状可能表明病情进展,建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.疼痛
由于肿瘤细胞侵犯神经根和硬膜外组织,导致局部炎症反应和水肿,进而引发持续性或阵发性的背部、腰部或下肢痛。疼痛通常集中在脊椎区域,有时可放射至四肢。
2.神经功能障碍
当癌症向周围组织扩散时,可能会压迫或侵入附近的神经。这会导致电生理活动异常,从而引起神经功能障碍。这些症状可能包括感觉减退、肌肉无力、瘫痪等,在颈部尤为明显。
3.行走困难
脊柱转移癌患者如果病情比较严重,随着疾病的进展,会逐渐出现脊柱压缩性骨折的情况发生,此时就会使患者的脊柱稳定性受到破坏,从而会引起行走困难的现象发生。患者会出现双侧下肢麻木、乏力等症状,严重者甚至无法正常站立或行走。
4.脊髓压迫
脊柱转移癌中,肿瘤细胞可能直接侵犯脊髓或通过骨质破坏间接压迫脊髓。这种机械压迫导致脊髓内神经传导受阻,进而引发一系列临床表现。典型表现为受损平面以下肢体麻木、刺痛感、肌肉力量下降以及膀胱和肛门功能障碍。
5.排尿障碍
脊柱转移癌若发生在腰椎,可能会压迫到马尾神经,影响到正常的排尿功能,导致排尿障碍的发生。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
针对脊柱转移癌的症状,建议进行磁共振成像以评估脊柱病变情况,还可考虑进行全身骨扫描以确定是否有其他骨骼转移灶。治疗措施可能包括放疗、化疗或手术,如姑息性全脊椎切除术。患者应避免剧烈运动,尤其是脊柱负担较大的活动,以免加重症状并确保充足的休息。
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2024-03-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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