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右手臂和肩膀交界处疼痛挂什么科怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右手臂和肩膀交界处疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、肩关节结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外,炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时,会导致上肢出现放射性麻木、疼痛等症状。这种疼痛可能沿着颈部、肩部和手臂辐射,进而引发上述不适症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以通过针灸的方式辅助缓解不适症状。
3.肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合征是指肩峰下结构与肱骨大结节之间反复撞击所致的一组征候群,包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱钙化性肌腱炎等。这些病理变化会引起肩关节内结构之间的摩擦增加,从而导致肩关节活动时出现疼痛和功能障碍。如果确诊为肩峰撞击综合征,则需要遵照医生的意见接受手术治疗,例如肩峰成形术、肩袖修复术等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多因外伤导致,如摔倒后手掌着地,可使肩关节处于外展外旋位,此时肱骨头会撞击肩胛盂下方的喙突尖端,造成喙突骨折。若骨折块较小且未移位,一般不需要特殊处理;若骨折块较大或移位明显,则需通过手术切除部分喙突以减轻压力。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病,在免疫力低下的情况下,结核分枝杆菌侵入肩关节,形成结核病变。结核分枝杆菌产生的毒素和代谢产物会刺激局部组织,引起炎症反应和渗出,导致肩关节红肿热痛。患者应严格遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,常用抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议患者定期复查,监测病情进展,必要时可通过磁共振成像、X线检查等方式评估肩关节状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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