急性腰扭伤可以通过直腿抬高试验、屈髋屈膝试验、腰部活动度测试、神经根性疼痛测试等物理检查以及MRI检查来诊断。建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.直腿抬高试验
通过直腿抬高试验可以判断是否存在坐骨神经受压的情况，从而辅助诊断是否为急性腰扭伤。患者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢弯曲并尽量抬高，观察是否出现放射痛。如果抬高时出现明显疼痛，则可能表明存在坐骨神经受压。
2.屈髋屈膝试验
屈髋屈膝试验用于评估脊柱稳定性及周围软组织损伤程度，有助于确诊急性腰扭伤。患者平躺后双膝关节屈曲并向胸部靠近，同时双足跟向臀部方向移动，感受腰部是否有不适感。
3.腰部活动度测试
腰部活动度测试可直接反映腰部肌肉、韧带等结构的功能状态，对诊断急性腰扭伤有重要意义。由专业人员协助患者完成一系列前屈、后伸、左右旋转等动作，并记录其最大活动范围。
4.神经根性疼痛测试
神经根性疼痛测试旨在确定神经根受到压迫的程度和位置，以支持急性腰扭伤的诊断。医生会对患者的坐骨神经进行触诊和叩击测试，在特定点上诱发或减轻疼痛。
5.MRI检查
MRI检查能够提供详细的软组织解剖信息，对于明确急性腰扭伤引起的椎间盘突出或其他相关病变至关重要。患者躺在专用床上进入磁场环境，根据需要采取不同姿势采集图像。
以上各项检查均应在无禁忌证情况下进行，并按医嘱提前预约。急性腰扭伤患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
1.直腿抬高试验
通过直腿抬高试验可以判断是否存在坐骨神经受压的情况，从而辅助诊断是否为急性腰扭伤。患者仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧下肢弯曲并尽量抬高，观察是否出现放射痛。如果抬高时出现明显疼痛，则可能表明存在坐骨神经受压。
2.屈髋屈膝试验
屈髋屈膝试验用于评估脊柱稳定性及周围软组织损伤程度，有助于确诊急性腰扭伤。患者平躺后双膝关节屈曲并向胸部靠近，同时双足跟向臀部方向移动，感受腰部是否有不适感。
3.腰部活动度测试
腰部活动度测试可直接反映腰部肌肉、韧带等结构的功能状态，对诊断急性腰扭伤有重要意义。由专业人员协助患者完成一系列前屈、后伸、左右旋转等动作，并记录其最大活动范围。
4.神经根性疼痛测试
神经根性疼痛测试旨在确定神经根受到压迫的程度和位置，以支持急性腰扭伤的诊断。医生会对患者的坐骨神经进行触诊和叩击测试，在特定点上诱发或减轻疼痛。
5.MRI检查
MRI检查能够提供详细的软组织解剖信息，对于明确急性腰扭伤引起的椎间盘突出或其他相关病变至关重要。患者躺在专用床上进入磁场环境，根据需要采取不同姿势采集图像。
以上各项检查均应在无禁忌证情况下进行，并按医嘱提前预约。急性腰扭伤患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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