39问医生

食管受压性吞咽困难怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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食管受压性吞咽困难可以通过营养支持治疗、胃造口术、食管扩张术、内镜下黏膜切除术、食管支架植入术等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供高能量、易消化的食物来改善患者营养状况,促进食道损伤愈合。适用于因长期进食障碍导致营养不良的患者。在实施过程中需监测患者的液体平衡及电解质水平。
2.胃造口术
胃造口术是将胃壁的一部分移位至腹壁以建立一个永久性的食物摄入通道,减轻吞咽困难。此手术常用于严重吞咽障碍且无法经口腔进食者。术后应定期更换伤口敷料,并注意保持造口周围皮肤清洁干燥。
3.食管扩张术
食管扩张术是一种非手术治疗方法,在X线监控下使用球囊或探条对狭窄部位进行扩张。主要用于缓解良性食管狭窄引起的吞咽困难。扩张后需观察有无出血、穿孔等并发症发生。
4.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在内窥镜引导下切除病变组织的一种微创手术,可解除由肿瘤压迫所致的吞咽困难。主要针对食管内良性或恶性肿瘤引起吞咽困难的情况。术后需密切监测可能出现的并发情况如出血、穿孔等。
5.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄或阻塞处以恢复其通畅度,改善吞咽困难。对于良性和恶性食管狭窄均可考虑使用。置入后需注意观察是否有异物感、疼痛等情况发生。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,确保安全有效。患者在接受治疗期间应注意休息,避免剧烈运动,以减少不适症状的发生。
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2024-03-21 浏览100
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