老人走路膝盖疼痛可能是由骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、髌骨软化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组异质性疾病，导致关节边缘和软骨下骨反应性增生。这些变化会导致关节僵硬、肿胀和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏。炎症因子刺激周围神经，进而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，从而减轻疼痛症状。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内两侧半月状纤维软骨发生裂伤或破裂，当损伤程度较重时，会引起剧烈的疼痛感，此时会出现走路时膝盖疼的情况。半月板损伤后需要及时制动休息，减少患肢负重，以免加重不适症状，必要时也可以通过半月板缝合术等方式促进恢复。
4.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚而引起的机械性压迫，造成关节积液和滑膜炎症，从而引发疼痛。针对此病症，患者可在医生指导下采用关节镜下滑膜切除术的方式进行处理。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是髌股关节面软骨发生局限性或弥漫性软化、纤维化改变的一种疾病，随着病情的发展，可能会导致膝盖部位受到摩擦，从而诱发疼痛的现象。对于髌骨软化症的患者，可以通过热敷的方式来改善不适症状，还可以适当增加腿部肌肉力量训练，有助于增强稳定性。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行血沉检测、超声波检查以及磁共振成像等检查，以便于评估病情严重程度。日常生活中要注意保暖，尽量不要长时间处于潮湿寒冷的环境中，以免加重不适症状。
1.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组异质性疾病，导致关节边缘和软骨下骨反应性增生。这些变化会导致关节僵硬、肿胀和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，可反复发作并逐渐进展为关节破坏。炎症因子刺激周围神经，进而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，从而减轻疼痛症状。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内两侧半月状纤维软骨发生裂伤或破裂，当损伤程度较重时，会引起剧烈的疼痛感，此时会出现走路时膝盖疼的情况。半月板损伤后需要及时制动休息，减少患肢负重，以免加重不适症状，必要时也可以通过半月板缝合术等方式促进恢复。
4.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于膝关节内的滑膜皱襞异常增厚而引起的机械性压迫，造成关节积液和滑膜炎症，从而引发疼痛。针对此病症，患者可在医生指导下采用关节镜下滑膜切除术的方式进行处理。
5.髌骨软化症
髌骨软化症是髌股关节面软骨发生局限性或弥漫性软化、纤维化改变的一种疾病，随着病情的发展，可能会导致膝盖部位受到摩擦，从而诱发疼痛的现象。对于髌骨软化症的患者，可以通过热敷的方式来改善不适症状，还可以适当增加腿部肌肉力量训练，有助于增强稳定性。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行血沉检测、超声波检查以及磁共振成像等检查，以便于评估病情严重程度。日常生活中要注意保暖，尽量不要长时间处于潮湿寒冷的环境中，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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