老人膝盖疼痛不能走路时，可以考虑非甾体抗炎药、关节腔注射、针灸、关节保护训练、关节镜手术等方法进行治疗。如果疼痛持续且无法通过简单措施缓解，应尽快就医以评估是否需要进一步的物理治疗或手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于减轻膝关节炎引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节疼痛的短期管理。
2.关节腔注射
关节腔注射是将消炎镇痛药物直接注入关节内以达到快速止痛效果。如玻璃酸钠、倍他米松可有效控制局部炎症反应。 该方法适合于急性发作期或术前术后镇痛使用。
3.针灸
针灸可以刺激神经末梢释放内啡肽等物质，起到止痛作用。选择穴位如足三里、血海等，在特定点位进行刺入。 针灸对于改善血液循环及缓解慢性疼痛有良好效果，常用于治疗类风湿性关节炎等疾病。
4.关节保护训练
关节保护训练旨在增强肌肉力量和稳定性，减少对受损关节的压力。包括渐进式活动范围练习和平衡稳定性锻炼。 该方法适合所有阶段的膝关节患者，目的是预防进一步损伤并提高生活质量。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，通过小切口置入微型摄像头和器械清理积液、修复软骨组织。主要针对严重退行性疾病导致的功能障碍。 该方法适合因重度关节磨损引起持续剧烈疼痛且保守治疗无效者。
在膝关节疼痛的情况下，应避免剧烈运动，以免加重症状。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化，并采取相应措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于减轻膝关节炎引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度膝关节疼痛的短期管理。
2.关节腔注射
关节腔注射是将消炎镇痛药物直接注入关节内以达到快速止痛效果。如玻璃酸钠、倍他米松可有效控制局部炎症反应。 该方法适合于急性发作期或术前术后镇痛使用。
3.针灸
针灸可以刺激神经末梢释放内啡肽等物质，起到止痛作用。选择穴位如足三里、血海等，在特定点位进行刺入。 针灸对于改善血液循环及缓解慢性疼痛有良好效果，常用于治疗类风湿性关节炎等疾病。
4.关节保护训练
关节保护训练旨在增强肌肉力量和稳定性，减少对受损关节的压力。包括渐进式活动范围练习和平衡稳定性锻炼。 该方法适合所有阶段的膝关节患者，目的是预防进一步损伤并提高生活质量。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，通过小切口置入微型摄像头和器械清理积液、修复软骨组织。主要针对严重退行性疾病导致的功能障碍。 该方法适合因重度关节磨损引起持续剧烈疼痛且保守治疗无效者。
在膝关节疼痛的情况下，应避免剧烈运动，以免加重症状。同时，建议定期复查，以便及时发现病情变化，并采取相应措施。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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