椎间盘膨出伴椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻度椎间盘膨出伴椎管狭窄引起的局部轻微肿胀、疼痛症状时使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激以及牵引等手段，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。对于椎间盘膨出伴椎管狭窄患者，在急性期过后可考虑应用上述方法以减轻不适感。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压迫神经根周围的间隙，减轻对神经根的压迫，从而缓解相应的临床症状。此手术主要用于治疗因椎间盘膨出导致的神经根性痛。
4.椎管减压术
椎管减压术通过去除脊柱后方的骨质增生、韧带肥厚等组织结构，增加椎管内空间，减轻对脊髓和神经根的压迫。该手术适合于椎间盘膨出严重且伴有明显神经功能障碍的患者。
在治疗椎间盘膨出伴椎管狭窄的过程中，应避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意保持良好的姿势，如坐姿要挺直腰背，以减少脊柱负担。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于轻度椎间盘膨出伴椎管狭窄引起的局部轻微肿胀、疼痛症状时使用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激以及牵引等手段，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛。对于椎间盘膨出伴椎管狭窄患者，在急性期过后可考虑应用上述方法以减轻不适感。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压迫神经根周围的间隙，减轻对神经根的压迫，从而缓解相应的临床症状。此手术主要用于治疗因椎间盘膨出导致的神经根性痛。
4.椎管减压术
椎管减压术通过去除脊柱后方的骨质增生、韧带肥厚等组织结构，增加椎管内空间，减轻对脊髓和神经根的压迫。该手术适合于椎间盘膨出严重且伴有明显神经功能障碍的患者。
在治疗椎间盘膨出伴椎管狭窄的过程中，应避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意保持良好的姿势，如坐姿要挺直腰背，以减少脊柱负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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