39问医生

椎间盘源性腰痛怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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椎间盘源性腰痛可能是由椎间盘退变、椎间盘突出、椎间盘膨出、黄韧带肥厚、脊柱滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹力,导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化,进而压迫神经根或硬膜囊,引起腰痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫周围结构,导致疼痛和功能障碍。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根,引起腰部剧烈疼痛。对于椎间盘突出症,微创手术是常用的治疗方法之一,例如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.椎间盘膨出
椎间盘膨出时,椎间盘组织向外突出,可能压迫邻近的神经根,导致腰部出现持续性的钝痛感。针对椎间盘膨出所致的腰痛,可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.黄韧带肥厚
黄韧带肥厚是指黄韧带组织增生、肥大,对相邻的神经根产生压迫作用,从而引起腰背部疼痛的症状。针对黄韧带肥厚的情况,可以考虑通过针灸等方式来缓解不适症状。
5.脊柱滑脱
脊柱滑脱通常由先天发育异常或外伤引起,当脊柱不稳定时,相邻两节之间的关节突间隙增大,上一节椎骨向前滑脱,此时局部受压明显,易诱发腰背疼痛。对于脊柱滑脱的患者,建议尽早到正规医院就诊,必要时可通过内固定融合术的方式进行处理。
针对椎间盘源性腰痛,应避免长时间保持一个姿势不动,以减少椎间盘压力。适当的运动如游泳有助于增强核心肌群力量,但应避免度负重活动。建议定期进行MRI成像以监测病情进展,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-16 浏览100
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