后脊背胀疼可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和背部疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力，引起炎症反应和神经功能障碍。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，以减轻压力并改善功能。对于急性发作或保守治疗无效者，可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由肌肉和筋膜的慢性炎症引起的，导致局部血液循环受阻，从而出现后脊背胀痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点，因此会引起后脊背胀痛的症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展，必要时需及时就医通过生物制剂治疗，如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病，如果发生在腰椎部位，就会引起后脊背胀痛的现象。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等，同时还要注意适当运动，多晒太阳。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减小，使神经根受到压迫而引发的一系列临床表现，包括腰痛、腿痛以及活动受限等，所以会出现后脊背胀痛的情况。针对轻度的腰椎管狭窄症，可以尝试针灸、烤电等方式缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫。
建议定期复查，监测病情变化，预防并发症的发生。日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和背部疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力，引起炎症反应和神经功能障碍。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，以减轻压力并改善功能。对于急性发作或保守治疗无效者，可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由肌肉和筋膜的慢性炎症引起的，导致局部血液循环受阻，从而出现后脊背胀痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，病变主要累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织、关节韧带和肌腱附着点，因此会引起后脊背胀痛的症状。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展，必要时需及时就医通过生物制剂治疗，如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变，骨脆性增加，容易发生骨折的一种全身代谢性骨骼疾病，如果发生在腰椎部位，就会引起后脊背胀痛的现象。患者应遵照医生的意见补充钙剂和维生素D，如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等，同时还要注意适当运动，多晒太阳。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内空间减小，使神经根受到压迫而引发的一系列临床表现，包括腰痛、腿痛以及活动受限等，所以会出现后脊背胀痛的情况。针对轻度的腰椎管狭窄症，可以尝试针灸、烤电等方式缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对神经的压迫。
建议定期复查，监测病情变化，预防并发症的发生。日常生活中要注意保持良好的姿势，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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