39问医生

手腕肿大疼痛什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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手腕肿大疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等,引起局部炎症反应和水肿,从而导致手腕肿胀和疼痛。对于开放性伤口,应立即进行清创处理并缝合;对于闭合性损伤,则需冷敷以减少肿胀,并根据具体情况考虑是否需要穿戴支具保护受伤区域。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症。炎症因子刺激周围组织,进而诱发患者出现手腕部位肿胀以及疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手部小关节,包括腕关节。炎症导致滑膜增生、关节腔狭窄,进而引发手腕肿胀和疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗,如甲氨蝶呤片、来氟米特片等改善病情抗风湿药,以及生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,高尿酸血症是其根本原因。当尿酸水平过高时,会导致尿酸盐结晶析出并在关节内形成单钠尿酸盐结晶微晶体,在手腕处沉积后会引起炎症反应,导致红、肿、热、痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情的发展。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,多由长期劳损、外伤等原因引起。正中神经受到压迫后,可能会出现腕部麻木、刺痛感,严重者还可能出现肌肉无力、萎缩的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位,促进血液循环,必要时也可以采取腕横韧带切开减压术的方式进行治疗。
建议定期复查,监测肿胀和疼痛的变化,以便及时发现病情进展。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-04-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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