结肠憩室穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部包块、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.腹痛
结肠憩室主要是由于结肠壁向外突出形成的袋状结构，在炎症刺激下会导致局部缺血坏死，进而引发疼痛。此外，当穿孔时会刺激肠道平滑肌收缩，也会导致腹痛。腹痛通常位于右下腹，但也可能出现在其他位置，如中上腹或脐周。
2.腹部压痛
结肠憩室炎性病变可导致周围组织水肿和炎症反应，压迫神经末梢后会引起腹部压痛的情况发生。腹部压痛多见于右下腹，但也可因炎症扩散而波及其他区域。
3.腹部包块
当结肠憩室出现穿孔时，炎症会向周围扩散，形成脓肿或者假性囊肿，从而形成腹部包块的现象。腹部包块通常可在右下腹触摸到，但也可能是全腹部分布。
4.恶心
结肠憩室穿孔可能导致胃肠道内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎，产生恶心感。恶心常伴随腹痛，且可能发生在任何时间，尤其是在进食后。
5.呕吐
结肠憩室穿孔会导致胃肠功能紊乱，消化液逆流至咽部，刺激呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐通常发生在腹痛之后，可能伴有胆汁样物质或宿食。
针对结肠憩室穿孔的症状，建议进行影像学检查，如X线检查、CT扫描等以评估病情严重程度。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.腹痛
结肠憩室主要是由于结肠壁向外突出形成的袋状结构，在炎症刺激下会导致局部缺血坏死，进而引发疼痛。此外，当穿孔时会刺激肠道平滑肌收缩，也会导致腹痛。腹痛通常位于右下腹，但也可能出现在其他位置，如中上腹或脐周。
2.腹部压痛
结肠憩室炎性病变可导致周围组织水肿和炎症反应，压迫神经末梢后会引起腹部压痛的情况发生。腹部压痛多见于右下腹，但也可因炎症扩散而波及其他区域。
3.腹部包块
当结肠憩室出现穿孔时，炎症会向周围扩散，形成脓肿或者假性囊肿，从而形成腹部包块的现象。腹部包块通常可在右下腹触摸到，但也可能是全腹部分布。
4.恶心
结肠憩室穿孔可能导致胃肠道内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎，产生恶心感。恶心常伴随腹痛，且可能发生在任何时间，尤其是在进食后。
5.呕吐
结肠憩室穿孔会导致胃肠功能紊乱，消化液逆流至咽部，刺激呕吐中枢，引发呕吐反射。呕吐通常发生在腹痛之后，可能伴有胆汁样物质或宿食。
针对结肠憩室穿孔的症状，建议进行影像学检查，如X线检查、CT扫描等以评估病情严重程度。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染，同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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