结肠憩室穿孔可以通过抗生素治疗、禁食水、肠外营养支持、腹腔引流术、结肠切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，以消灭可能导致感染的细菌。此措施针对结肠憩室并发感染引起的穿孔，旨在控制局部炎症及防止扩散至全身。
2.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少肠道负担，等待进一步处理。结肠憩室穿孔会导致消化道内容物泄漏进入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎，此时如果继续摄入食物会加重病情。
3.肠外营养支持
通过静脉途径给予患者营养物质，包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸以及电解质等，以维持生命所需的基本代谢需求。对于因结肠憩室穿孔导致无法正常进食或吸收营养的患者至关重要，可预防并发症发生并促进康复。
4.腹腔引流术
腹腔引流术是在影像学引导下将一根软管插入腹部积液或气体处，持续引流出这些液体的过程。此举有助于降低压力差，防止脏器损伤进一步发展为穿孔；同时也有助于观察是否有新的渗出液产生。
5.结肠切除术
结肠切除术是外科手术的一种方式，在全麻下找到穿孔部位后将其切除，并对周围可能受累区域进行探查。该措施适用于复杂或复发性结肠憩室穿孔病例，目的是完全移除病变组织以防再次发生类似事件。
术后需密切监测患者的生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以免影响伤口恢复。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，从流质逐步过渡到固体食物，以利于消化系统功能恢复。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，以消灭可能导致感染的细菌。此措施针对结肠憩室并发感染引起的穿孔，旨在控制局部炎症及防止扩散至全身。
2.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少肠道负担，等待进一步处理。结肠憩室穿孔会导致消化道内容物泄漏进入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎，此时如果继续摄入食物会加重病情。
3.肠外营养支持
通过静脉途径给予患者营养物质，包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸以及电解质等，以维持生命所需的基本代谢需求。对于因结肠憩室穿孔导致无法正常进食或吸收营养的患者至关重要，可预防并发症发生并促进康复。
4.腹腔引流术
腹腔引流术是在影像学引导下将一根软管插入腹部积液或气体处，持续引流出这些液体的过程。此举有助于降低压力差，防止脏器损伤进一步发展为穿孔；同时也有助于观察是否有新的渗出液产生。
5.结肠切除术
结肠切除术是外科手术的一种方式，在全麻下找到穿孔部位后将其切除，并对周围可能受累区域进行探查。该措施适用于复杂或复发性结肠憩室穿孔病例，目的是完全移除病变组织以防再次发生类似事件。
术后需密切监测患者的生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以免影响伤口恢复。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，从流质逐步过渡到固体食物，以利于消化系统功能恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸米诺环素胶囊
注射用头孢呋辛钠
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
