佝偻病和呆小病分别表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸廓畸形、脊柱后凸或前凸等症状，这两种疾病需要及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，进而影响骨骼发育。而呆小病则由甲状腺激素合成障碍造成，生长激素分泌减少，致使身高增长缓慢。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板发育不全，颅骨骨质变薄，在受到外力时容易变形。颅骨软化的典型表现是在头围随年龄增大而逐渐增大，囟门闭合延迟，有时可出现头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生与佝偻病患者体内钙盐沉积异常有关，使肋骨末端呈毛玻璃样改变，从而形成串珠状。这些串珠通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，但也可能出现在其他肋骨上。
4.胸廓畸形
胸廓畸形主要是因为佝偻病患者的肋骨过度生长，胸椎受累后发生侧弯所致。胸廓畸形主要表现为胸部前后径增加，呼吸功能受到影响，严重者甚至会出现呼吸困难的情况。
5.脊柱后凸或前凸
脊柱后凸或前凸与长时间姿势不当、缺钙等因素引起的骨骼发育异常有关。脊柱后凸或前凸会导致身体重心偏移，影响步态和体态。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及甲状腺功能测定等实验室检查。必要时，医生可能会推荐进行X线检查以评估骨骼状况。治疗措施包括遵医嘱补充维生素D和钙剂，对于呆小病还需考虑使用甲状腺素替代疗法。在日常生活中，应注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，同时避免剧烈运动以免加重骨骼负担。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，进而影响骨骼发育。而呆小病则由甲状腺激素合成障碍造成，生长激素分泌减少，致使身高增长缓慢。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板发育不全，颅骨骨质变薄，在受到外力时容易变形。颅骨软化的典型表现是在头围随年龄增大而逐渐增大，囟门闭合延迟，有时可出现头皮静脉曲张。
3.肋骨串珠
肋骨串珠的发生与佝偻病患者体内钙盐沉积异常有关，使肋骨末端呈毛玻璃样改变，从而形成串珠状。这些串珠通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，但也可能出现在其他肋骨上。
4.胸廓畸形
胸廓畸形主要是因为佝偻病患者的肋骨过度生长，胸椎受累后发生侧弯所致。胸廓畸形主要表现为胸部前后径增加，呼吸功能受到影响，严重者甚至会出现呼吸困难的情况。
5.脊柱后凸或前凸
脊柱后凸或前凸与长时间姿势不当、缺钙等因素引起的骨骼发育异常有关。脊柱后凸或前凸会导致身体重心偏移，影响步态和体态。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度以及甲状腺功能测定等实验室检查。必要时，医生可能会推荐进行X线检查以评估骨骼状况。治疗措施包括遵医嘱补充维生素D和钙剂，对于呆小病还需考虑使用甲状腺素替代疗法。在日常生活中，应注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙，同时避免剧烈运动以免加重骨骼负担。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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