佝偻病和呆小病分别表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸廓畸形、脊柱后凸或前凸等症状，这两种疾病需要及时就医以获得适当的治疗。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，进而影响骨骼发育。而呆小病则由甲状腺激素合成障碍造成，生长激素分泌减少，致使身高增长缓慢。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板发育不全，颅骨各骨板之间连接处尚未骨化所致。患者可能会出现头围小于正常同龄儿平均值2个标准差以上的情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨的过度生长以及软骨内成骨障碍所引起的。典型表现为两侧肋骨与脊椎交界处出现圆形隆起，随年龄增长逐渐变得平坦。
4.胸廓畸形
胸廓畸形是由肋骨异常生长、胸骨变形等因素导致胸廓结构改变。体格检查时可见胸部前后径增加，同时伴有左右径缩短的现象。
5.脊柱后凸或前凸
脊柱后凸或前凸通常与长时间姿势不当、缺钙等原因有关，会导致脊柱生理曲度发生改变。观察患儿背部是否出现异常隆起或凹陷，尤其是颈椎和腰椎区域。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度检测以及甲状腺功能测定等检查项目。治疗措施包括补充维生素D和钙剂以改善佝偻病，抗甲状腺药物如甲巯咪唑可缓解呆小病。家长应注意孩子的营养均衡，定期监测生长指标，并确保充足的户外活动以促进钙质吸收。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷吸收不足，进而影响骨骼发育。而呆小病则由甲状腺激素合成障碍造成，生长激素分泌减少，致使身高增长缓慢。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人正常水平，可能伴有体重偏低。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板发育不全，颅骨各骨板之间连接处尚未骨化所致。患者可能会出现头围小于正常同龄儿平均值2个标准差以上的情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨的过度生长以及软骨内成骨障碍所引起的。典型表现为两侧肋骨与脊椎交界处出现圆形隆起，随年龄增长逐渐变得平坦。
4.胸廓畸形
胸廓畸形是由肋骨异常生长、胸骨变形等因素导致胸廓结构改变。体格检查时可见胸部前后径增加，同时伴有左右径缩短的现象。
5.脊柱后凸或前凸
脊柱后凸或前凸通常与长时间姿势不当、缺钙等原因有关，会导致脊柱生理曲度发生改变。观察患儿背部是否出现异常隆起或凹陷，尤其是颈椎和腰椎区域。
针对上述症状，建议进行血液中钙、磷浓度检测以及甲状腺功能测定等检查项目。治疗措施包括补充维生素D和钙剂以改善佝偻病，抗甲状腺药物如甲巯咪唑可缓解呆小病。家长应注意孩子的营养均衡，定期监测生长指标，并确保充足的户外活动以促进钙质吸收。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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