足坏疽的早期症状包括足部皮肤颜色改变、足部冰冷、麻木感、疼痛、足部水肿，这些症状可能表明下肢血液循环问题，建议及时就医。
1.足部皮肤颜色改变
当糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖导致周围血管病变和神经损伤，影响下肢血液循环，此时会导致血液供应不足，远端肢体缺血缺氧。组织缺血缺氧后毛细血管通透性增加，红细胞外渗，进而使局部出现发绀或者紫红色。这种改变通常发生在脚趾或脚掌等末梢部位。
2.足部冰冷
由于足部动脉狭窄或阻塞，血液循环不畅，导致局部供血不足和温度下降。足部冰冷可能伴随有刺痛感或不适感，尤其是在天气变冷时更为明显。
3.麻木感
糖尿病足是糖尿病引起的足部感染、神经病变和外周血管疾病的统称，可导致足部感觉减退或丧失，从而引发麻木感。麻木感多出现在足底、足跟或足趾处。
4.疼痛
糖尿病足主要是由长期血糖控制不佳导致的周围神经病变和外周血管病变共同作用的结果，会引起足部神经功能障碍，进而产生疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，在行走或站立时加剧。
5.足部水肿
足部水肿可能与糖尿病足病引起的微循环障碍有关，导致液体滞留在组织间隙中。水肿通常从足踝开始向上蔓延，严重时可能会波及小腿甚至大腿。
针对足部相关症状，建议进行血糖监测、超声心动图以及踝肱比值测量等检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物控制血压以及遵医嘱服用改善循环的药物如贝前列素钠片。患者应避免吸烟、穿着宽松舒适的鞋袜，定期检查足部健康，及时发现并处理任何异常情况。
1.足部皮肤颜色改变
当糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖导致周围血管病变和神经损伤，影响下肢血液循环，此时会导致血液供应不足，远端肢体缺血缺氧。组织缺血缺氧后毛细血管通透性增加，红细胞外渗，进而使局部出现发绀或者紫红色。这种改变通常发生在脚趾或脚掌等末梢部位。
2.足部冰冷
由于足部动脉狭窄或阻塞，血液循环不畅，导致局部供血不足和温度下降。足部冰冷可能伴随有刺痛感或不适感，尤其是在天气变冷时更为明显。
3.麻木感
糖尿病足是糖尿病引起的足部感染、神经病变和外周血管疾病的统称，可导致足部感觉减退或丧失，从而引发麻木感。麻木感多出现在足底、足跟或足趾处。
4.疼痛
糖尿病足主要是由长期血糖控制不佳导致的周围神经病变和外周血管病变共同作用的结果，会引起足部神经功能障碍，进而产生疼痛。疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，在行走或站立时加剧。
5.足部水肿
足部水肿可能与糖尿病足病引起的微循环障碍有关，导致液体滞留在组织间隙中。水肿通常从足踝开始向上蔓延，严重时可能会波及小腿甚至大腿。
针对足部相关症状，建议进行血糖监测、超声心动图以及踝肱比值测量等检查以评估下肢血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物控制血压以及遵医嘱服用改善循环的药物如贝前列素钠片。患者应避免吸烟、穿着宽松舒适的鞋袜，定期检查足部健康，及时发现并处理任何异常情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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