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结核性胸膜炎的胸水检查可能包括胸腔穿刺液常规、胸腔穿刺液生化、胸腔穿刺液ADA水平测定、结核菌素试验以及胸部X线检查。建议就医后进行相应检查以确诊和治疗。
1.胸腔穿刺液常规
通过观察胸腔穿刺液的颜色、透明度等特征初步判断是否存在感染或出血等问题。医生会在超声波引导下抽取一定量的胸腔积液样本进行实验室分析。
2.胸腔穿刺液生化
通过检测胸腔穿刺液中的蛋白质含量和葡萄糖浓度来评估是否有炎症或感染存在。利用特定仪器对采集到的胸腔积液样本进行化学成分分析。
3.胸腔穿刺液ADA水平测定
ADA是巨噬细胞分泌的一种蛋白酶,在结核病中活性增加;其水平升高可能表明胸腔内有活动性结核病灶。通过专业设备测量胸腔穿刺液中腺苷脱氨酶(ADA)的含量。
4.结核菌素试验
结核菌素试验用于诊断机体是否受到过结核分枝杆菌感染。将结核菌素液体少量注入皮下组织,48-72小时后观察注射部位是否出现红肿硬结。
5.胸部X线检查
X射线检查可显示肺部病变情况及胸腔积液位置与范围。立位和平卧位各拍摄一张前后位胸片以评估肺部状况。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响结果准确性。此外,建议患者在进行胸腔穿刺术时放松身体,避免紧张情绪导致血压波动过大。