39问医生

脆骨病怎么引起的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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脆骨病可能是由遗传性成骨不全症、维生素D依赖性佝偻病、软骨发育不全、甲状腺功能减退、肾小管酸中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性成骨不全症
遗传性成骨不全症是由于基因突变导致编码胶原蛋白的基因表达异常,影响骨骼组织结构和功能而引起的一种先天性疾病。这种疾病会导致患者出现易骨折、关节松弛等症状。针对此病的治疗通常需要遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行抗破骨细胞治疗,如阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠片等。
2.维生素D依赖性佝偻病
维生素D依赖性佝偻病是由维生素D代谢障碍所致的慢性营养缺乏病,会影响钙磷代谢,造成血清钙降低,进而影响骨质矿化过程。这可能导致骨骼脆弱,易于折断。对于该疾病的治疗,可遵照医生的意见给予补充活性维生素D制剂,例如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
3.软骨发育不全
软骨发育不全是常染色体显性遗传病,由FGFR3基因突变引起,导致软骨细胞分化和增殖异常,影响长骨生长板的正常发育。因此会出现身材矮小的情况发生。针对此病的治疗主要是通过外科手术的方式进行干预,比如胫骨结节前内移术、跟腱延长术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所导致的全身性低代谢状态。此时会影响到机体的新陈代谢,使身体消耗的能量减少,从而出现体重增加的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾脏排泄氢离子的功能受损,无法有效地将体内过多的碳酸氢根排出体外,导致血液中的碳酸氢根浓度升高,引起酸碱平衡失调。当碳酸氢根潴留时,会引起血液pH值下降,即酸中毒,进而抑制破骨细胞活性,导致骨密度降低。患者可以遵照医生的意见口服枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等补充电解质,纠正酸碱失衡。
建议定期进行遗传咨询以及相关实验室检测,以评估风险并采取预防措施。必要时,可能需进行X线检查、超声心动图或电解质分析等辅助诊断。
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2024-03-08 浏览100
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