39问医生

三岁小孩大小便失禁是什么原因造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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三岁小孩大小便失禁可能是遗尿症、脑瘫、脊髓损伤、糖尿病、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿和排便控制功能障碍,从而引起大小便失禁。建议及时带孩子就医,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能影响膀胱和大脑之间的沟通,导致尿液不自主地流出。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿床次数。
2.脑瘫
脑瘫是一种发育障碍性疾病,由于出生前至出生后一个月内非进行性脑损伤所致。脑部功能异常会导致运动协调障碍、肌肉张力改变等,进而引起大小便失禁的现象。针对脑瘫引起的大小便失禁,可遵医嘱使用促进神经细胞代谢药物如吡拉西坦来进行治疗。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致受损部位以下的感觉和运动功能丧失,包括膀胱和肠道的自主控制能力,从而引起大小便失禁。对于脊髓损伤患者,可以考虑针灸疗法以改善血液循环和恢复神经功能。
4.糖尿病
高血糖状态使得血液中的渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌减少,肾小管重吸收水分增加,导致尿量减少,可能会出现尿频、尿急、尿失禁等症状。如果确诊为糖尿病,需要及时就医,在医生的指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制血糖水平,比如二甲双胍片、格列齐特片等。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是由于垂体后叶功能减退导致抗利尿激素分泌不足,从而使肾脏过度浓缩尿液,引起尿崩症,严重时会出现频繁排尿、夜尿增多、尿失禁等症状。该病通常需要在专业医生的指导下使用抗利尿激素替代治疗,例如鞣酸加压素注射液、醋酸去氨加压素片等。
建议关注孩子的饮食习惯,避免摄入过多液体,特别是在晚上。同时,定期带孩子进行神经系统评估以及泌尿系统检查,以便早期发现并处理相关问题。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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