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急性胆囊炎的常见病因是

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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急性胆囊炎的常见病因是胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、化学刺激以及创伤后继发性胆囊炎。这些因素可能导致胆囊黏膜损伤,进而引发急性炎症反应。患者可能会出现右上腹痛、发热、呕吐等症状,严重时可能导致胆囊穿孔、坏疽等并发症。因此,建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗,如抗生素治疗或手术切除胆囊。
1.胆道梗阻
由于胆管狭窄、结石或其他原因导致胆汁流动受阻,引起胆汁滞留和压力增高,进而诱发胆囊炎。胆囊壁受到炎症刺激,易发生水肿、渗出等病理变化。患者可遵医嘱使用利胆药物进行治疗,如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅,导致胆汁在胆囊内积聚,增加胆囊炎的风险。胆汁淤积会导致胆囊壁细胞受损,从而引发炎症反应。对于胆汁淤积引起的胆囊炎,可以考虑手术切除病变组织,例如腹腔镜下胆囊切除术。
3.细菌感染
细菌通过血液循环进入胆囊,或者经由十二指肠反流至胆囊,造成局部感染并进一步发展为胆囊炎。细菌感染会引起胆囊黏膜充血、水肿以及白细胞浸润。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.化学刺激
长期摄入高脂肪食物或酒精可能导致胆囊收缩功能障碍,容易形成胆石症,当胆石堵塞胆囊颈部时,就会引起胆汁淤积,胆汁中的化学物质对胆囊产生刺激作用,进而引发胆囊炎。患者应调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入量,同时注意戒酒,以减轻症状。
5.创伤后继发性胆囊炎
外伤可能会导致胆囊损伤,使胆囊防御能力下降,此时若存在其他致病因素,则可能诱发胆囊炎的发生。胆囊受到创伤后,其防御功能减弱,无法有效抵御各种致病因子的侵袭,进而引发炎症反应。针对创伤后继发性胆囊炎,可通过开放手术的方式将坏死的胆囊予以摘除,比如胆囊造口术、胆总管切开取石术等。
建议定期复查腹部超声,监测病情进展,避免暴饮暴食和过度饮酒,以免加重胆囊负担。必要时,可在医生指导下进行磁共振胰胆管造影术、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-01-29 浏览100
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