大便不便血但是肛门里面疼可能是饮食原因引起，还有可能是痔、肛裂等因素导致，建议患者及时去医院就诊，并根据不同病因选择针对性治疗。
1、饮食原因
如果患者在日常生活中吃过多辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、麻椒等，容易对胃肠黏膜造成刺激，使胃酸分泌过多，从而出现腹痛、腹泻等现象，部分患者还可能会出现排便不尽、肛门疼痛的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免食用辛辣、刺激性的食物。
2、痔
如果患者长时间久坐、久站，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，进而形成痔，通常表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。患者可遵照医嘱使用痔速宁片、槐角丸等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
3、肛裂
如果患者长时间便秘、腹泻，可能会导致肛管损伤，形成肛裂，通常表现为肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。患者可遵照医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可在医生指导下通过手术治疗。
除此之外，还有可能是直肠炎、肛窦炎等因素导致，建议患者及时去医院就诊治疗，防止病情加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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