常见的引起高血钾的典型药物包括ACEI/ARB、螺内酯等。ACEI/ARB引起尿钾排除减少,血钾升高,主要与以下有关:1、肾上腺醛固酮分泌不足。2、引起肾小球后小动脉收缩减弱,导致钠和水向远端肾单位转运减少。3、皮质集合小管功能异常。螺内酯是一种低效利尿剂,结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。也是保钾类药,会降低体内钾的排除,使血钾浓度进一步升高,导致高钾血症,所以高血钾不能用螺内酯。另外含钾制剂,例如氯化钾、枸橼酸钾、储存过久的血液制品等,也容易引起高钾血症。临床中在应用上述药物过程中,需严格监测肾功能及血钾水平。