这三种降压药物血压还高,积极的寻找原因。顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上合适的剂量降压药包括利尿剂联合治疗,一个月血压仍未达到目标水平。首先要排除假性难治性高血压,比如白大衣现象,测量误差,其次降压药物搭配不合理,以及其他药物有可能会干扰降压作用。还要排除继发性高血压以及胰岛素抵抗的情况。患者需要改善生活方式,控制危险因素,规律口服药物治疗。有效的降低高血压需要积极控制危险因素,如肥胖、吸烟、高血糖、高血脂等。老年人建议血压小于150/80mmHg,如果可能耐受,可以逐步降低到小于140mmHg。如血压控制欠佳,需要就诊心内科门诊调整药物。