冠心病合并房颤的抗凝治疗主要聚焦于抗栓，这包括抗血小板聚集和防止血栓形成。
常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班。对于植入支架的急性冠脉综合征合并房颤的患者，建议使用阿司匹林、氯吡格雷联合华法林进行抗凝治疗，持续1至6个月。稳定性冠心病合并房颤的患者，推荐使用阿司匹林、氯吡格雷以及华法林或利伐沙班治疗一个月。对于PCI术后一年或患有慢性冠心病的患者，推荐采用氯吡格雷与利伐沙班的联合抗栓治疗。在治疗过程中，务必密切关注出血风险。
常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林或利伐沙班。对于植入支架的急性冠脉综合征合并房颤的患者，建议使用阿司匹林、氯吡格雷联合华法林进行抗凝治疗，持续1至6个月。稳定性冠心病合并房颤的患者，推荐使用阿司匹林、氯吡格雷以及华法林或利伐沙班治疗一个月。对于PCI术后一年或患有慢性冠心病的患者，推荐采用氯吡格雷与利伐沙班的联合抗栓治疗。在治疗过程中，务必密切关注出血风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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