通常情况下，糖尿病人心口疼可能是由于长期血糖控制不佳导致的，但也不排除是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病引起的。
1、长期血糖控制不佳
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期血糖控制不佳会导致周围神经系统病变，还会引起多种并发症，比如心口疼、手脚麻木等。建议患者可以在医生的指导下口服二甲双胍片、格列美脲片等药物进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于糖尿病会导致血糖升高，血糖的升高会引起冠状动脉粥样硬化，从而导致心肌缺血，引起心绞痛的症状。建议患者可以在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌梗死
心肌梗死是由于长时间的血糖控制不佳，导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血坏死的疾病。心肌梗死会导致心脏供血不足，从而引起心口疼痛、胸闷、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生的指导下口服辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
除上述内容外，也可能是心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭等疾病导致的。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
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