糖尿病人心口痛怎么了

袁晓勇 副主任医师 三甲
北京大学第一医院 内分泌内科

糖尿病人心口痛多考虑是长期血糖控制不佳引起的,也可能是心肌炎、心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、长期血糖控制不佳

若是糖尿病患者血糖控制不佳,可能会使大量的糖分从尿液中排出,导致体内的电解质紊乱,从而出现心跳加快、口渴、身体乏力等症状。患者可遵医嘱口服二甲双胍缓释片、格列齐特片等药物进行改善,还要注意合理膳食,避免吃高糖、高盐、高脂肪等食物。

2、心肌炎

如果糖尿病患者身体免疫力比较低,可能会使心肌部位受到病毒入侵诱发炎症,会出现胸闷、胸痛、心悸等不适症状。患者可遵医嘱口服更昔洛韦胶囊、伐昔洛韦胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。

3、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血,从而出现胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。

5、主动脉夹层

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的真假两腔分离状态,患者可能会出现胸痛、后背痛、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗,还可以通过主动脉腔内修复术进行治疗。

日常建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应调整饮食习惯,以清淡、易消化的食物为主,避免食用太多辛辣、刺激

2022-07-21 12:20 举报
刘祥礼 主任医师 三甲
日照市中医医院 内科

你好,糖尿病是由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗造成的一组以高血糖为主要表现的代谢性疾病。胸口痛需要注意有心肌供血不足或者心肌梗塞的可能。需要尽快去医院检查一下,查个血常规,血脂,心电图,心脏彩超和心肌酶看看。注意多休息,尽可能少活动。

2018-11-17 16:18 举报
韩东 主治医师
枣庄矿业集团中心医院 血液内科

您好,根据您的情况描述,考虑该糖尿病患者有严重的冠心病心肌缺血导致的心绞痛或者心肌梗死的可能。建议您应该尽快到当地正规医院心血管内科就诊,查一下心电图、二十四小时动态心电图、心脏彩超等检查,必要的时候还要做一下冠状动脉造影检查,然后根据发现的问题由医生制定一个适合您的治疗方案。

2018-09-13 18:13 举报
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