39问医生

食管裂孔疝胸痛怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
咨询
食管裂孔疝胸痛可以通过饮食调整、胃动力促进剂、抗酸药物、手术修补、心理行为疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则,减少反流发生。因为高脂食物可增加胃内容物压力,加重胃下移及裂孔扩大,导致腹腔内脏器通过扩大的裂孔进入胸腔而引起胸痛。
2.胃动力促进剂
患者可在医生指导下使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药改善不适症状。上述药物能够增强上腹部肌肉收缩力,促使贲门关闭,防止胃食管反流,从而减轻因胃食管反流引起的胸痛。
3.抗酸药物
患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解疼痛。这类药物能有效抑制胃酸分泌,降低胃酸浓度,减少胃酸对受损组织的刺激作用,从而缓解由胃食管反流所致的胸痛。
4.手术修补
对于大型或复杂的食管裂孔疝,可能需要开腹手术或微创手术进行修复。手术旨在缩小裂孔、稳定膈肌,减少胃部对食管造成的压迫和刺激,从而缓解胸痛。
5.心理行为疗法
患者可通过心理咨询或接受认知行为治疗等方式,在专业人员指导下改变不良生活习惯和应对策略。心理因素如焦虑可能导致胸痛加剧,通过放松训练和认知重构可以帮助患者控制情绪反应,从而间接缓解胸痛。
除上述措施外,建议患者定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持良好的睡眠姿势也有助于减轻胸痛,建议采取侧卧位入睡,避免仰卧时胃酸回流加重胸痛。
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2024-02-09 浏览100
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