胆结石石头掉到胆管里可以通过内镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免胆管炎等并发症。
1.内镜取石术
内镜取石术通常采用十二指肠镜，在医生监控下将取石工具送至胆管处取出结石。此方法通过非手术途径移除胆管结石，可减少创伤风险，适合处理胆管较小的结石。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入器械摘除胆囊及其中的结石。该手术旨在去除可能引起症状或并发症的胆囊及相关结石，对于防止胆管结石的发生有益。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像引导下利用穿刺针、导丝等器材从皮肤进入肝脏内部，然后使用专用工具如球囊扩张式取石网篮等取出胆管内的结石。该技术适用于无法行内镜下操作或存在禁忌证者，可作为上述方法无效时的备选方案。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物溶解胆管内胆结石，例如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。此方法有助于改善胆汁质量，促进已形成的小结石溶解，但需定期监测并遵循医嘱调整用药。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级X光束聚焦后产生的能量将结石粉碎成更小颗粒的过程。该设备能够有效分解较大且难以自然排出之胆管结石使其易于被身体吸收或随尿液排出。
患者应避免食用高脂肪食物，以免刺激胆管，增加不适感。术后注意休息，避免剧烈运动，以减少手术部位出血的风险。
1.内镜取石术
内镜取石术通常采用十二指肠镜，在医生监控下将取石工具送至胆管处取出结石。此方法通过非手术途径移除胆管结石，可减少创伤风险，适合处理胆管较小的结石。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口插入器械摘除胆囊及其中的结石。该手术旨在去除可能引起症状或并发症的胆囊及相关结石，对于防止胆管结石的发生有益。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像引导下利用穿刺针、导丝等器材从皮肤进入肝脏内部，然后使用专用工具如球囊扩张式取石网篮等取出胆管内的结石。该技术适用于无法行内镜下操作或存在禁忌证者，可作为上述方法无效时的备选方案。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物溶解胆管内胆结石，例如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。此方法有助于改善胆汁质量，促进已形成的小结石溶解，但需定期监测并遵循医嘱调整用药。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级X光束聚焦后产生的能量将结石粉碎成更小颗粒的过程。该设备能够有效分解较大且难以自然排出之胆管结石使其易于被身体吸收或随尿液排出。
患者应避免食用高脂肪食物，以免刺激胆管，增加不适感。术后注意休息，避免剧烈运动，以减少手术部位出血的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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