食管憩室保守治疗可以考虑饮食调整、服用促动力药物、使用抗酸药物、内镜下憩室切除术、食管扩张术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂饮食，少量多餐，避免食用过硬、过热或刺激性食物。合理的饮食结构有助于改善胃肠道功能，减少憩室因食物滞留而扩大，从而缓解相关不适症状。
2.服用促动力药物
促动力药物如莫沙必利片、伊托必利片等可促进消化道蠕动，帮助食物顺利通过憩室。这些药物能够增加食管下括约肌张力，减少胃内容物反流至食管，降低发生并发症的风险。
3.使用抗酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等可减少胃酸分泌，降低胃内容物对憩室壁的腐蚀风险。减少胃酸分泌有助于减轻由胃酸引起的疼痛及不适感，并预防因长期炎症导致恶变的可能性。
4.内镜下憩室切除术
内镜下憩室切除术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用内镜技术将憩室组织完整摘除的一种微创手术方式。此方法可以直接移除病变组织，防止其继续增大并引发其他并发症，是解决较大或反复出血等问题的有效手段。
5.食管扩张术
食管扩张术通常采用球囊扩张或探条扩张，在X线监控下将球囊或探条送入憩室处进行扩张。该措施旨在通过机械压迫作用缩小憩室开口，减少食物潴留，适用于部分由于憩室开口狭窄引起吞咽困难者。
在保守治疗期间，患者应避免吃过冷、过热或辛辣食物，以免加重憩室部位的炎症反应。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂饮食，少量多餐，避免食用过硬、过热或刺激性食物。合理的饮食结构有助于改善胃肠道功能，减少憩室因食物滞留而扩大，从而缓解相关不适症状。
2.服用促动力药物
促动力药物如莫沙必利片、伊托必利片等可促进消化道蠕动，帮助食物顺利通过憩室。这些药物能够增加食管下括约肌张力，减少胃内容物反流至食管，降低发生并发症的风险。
3.使用抗酸药物
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等可减少胃酸分泌，降低胃内容物对憩室壁的腐蚀风险。减少胃酸分泌有助于减轻由胃酸引起的疼痛及不适感，并预防因长期炎症导致恶变的可能性。
4.内镜下憩室切除术
内镜下憩室切除术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用内镜技术将憩室组织完整摘除的一种微创手术方式。此方法可以直接移除病变组织，防止其继续增大并引发其他并发症，是解决较大或反复出血等问题的有效手段。
5.食管扩张术
食管扩张术通常采用球囊扩张或探条扩张，在X线监控下将球囊或探条送入憩室处进行扩张。该措施旨在通过机械压迫作用缩小憩室开口，减少食物潴留，适用于部分由于憩室开口狭窄引起吞咽困难者。
在保守治疗期间，患者应避免吃过冷、过热或辛辣食物，以免加重憩室部位的炎症反应。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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