39问医生

胆囊破裂是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊破裂可能是由创伤性损伤、胆囊炎、胆结石、胆囊癌、先天性胆管发育异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1. 创伤性损伤
外力直接作用于胆囊壁导致其完整性受损。可通过体格检查、影像学检查进行诊断,如超声波和计算机断层扫描。可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2. 胆囊炎
由于感染或其他因素引起胆囊黏膜炎症反应,可能导致胆囊壁薄弱区域出现溃疡,进而增加胆囊破裂的风险。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术切除病变组织以防止进一步恶化。
3. 胆结石
胆汁成分改变或胆囊功能障碍时,胆汁中的胆固醇、钙盐等结晶析出并逐渐形成固体小颗粒即为胆结石。当结石移动或被卡在胆囊颈部时,会引起剧烈腹痛,严重时会导致胆囊压力增高而发生破裂。对于有症状且伴有并发症风险的胆结石患者,可在医师评估后考虑实施经皮经肝胆囊穿刺引流术。
4. 胆囊癌
长期慢性胆囊炎、胆石症等病史以及遗传因素可能增加患胆囊癌的风险,肿瘤侵犯至胆囊壁可能会导致局部薄弱处容易破裂。确诊通常需依赖病理活检结果,针对胆囊癌的治疗方法主要是根治性手术切除,必要时还可辅以放疗、化疗等综合治疗手段。
5. 先天性胆管发育异常
先天性胆管发育异常包括胆管扩张症、胆总管囊肿等,这些疾病可能导致胆囊壁变薄,从而增加胆囊破裂的风险。主要表现为右上腹不适、黄疸等症状,可通过超声检查、CT扫描等方式进行诊断,治疗方式主要包括内镜下括约肌切开术、经皮经肝胆管造影术等。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊状况,保持健康的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物。若出现突发性的剧烈腹痛,应立即前往医院急诊科就诊,以免延误病情。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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