胆囊破裂可通过禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、腹腔穿刺引流、胆囊造瘘术等治疗措施进行保守治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少食物残渣和液体对受损胆囊壁的刺激。禁食水有助于防止进一步损伤胆囊，为后续治疗提供良好的基础条件。
2.胃肠减压
通过插入胃管将胃内容物引出体外，减轻胃肠压力，缓解不适症状。胃肠减压能够降低胃肠道内压力，从而间接地保护了受到挤压的胆囊免受二次伤害。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度给予相应广谱高效抗生素如头孢菌素类、青霉素类等药物口服或静脉注射。抗生素具有抗微生物活性作用，在一定程度上能抑制细菌生长繁殖，控制局部炎症反应，促进伤口愈合。
4.腹腔穿刺引流
使用无菌技术从腹部穿刺进入腹膜后间隙，置入引流管至腹腔内，持续引流出积液或气体。腹腔穿刺引流旨在移除可能导致感染或加重胆囊损伤的积液和气体。此举可降低腹腔内压力，缓解因胆囊破裂引起的急性腹痛等症状。
5.胆囊造瘘术
经皮经肝胆囊穿刺置管引流术是在影像引导下利用特制针经皮肤进入胆囊内部，在X光监视下找到胆囊位置并用专用工具将其打开一个小口，然后插入一根细长而柔软的塑料软管直达胆囊底部进行引流。此手术方法适合于无法耐受开腹手术者以及存在多种合并症不宜接受较大创伤手术者；对于单纯性胆囊炎或胆石症引起之绞痛亦有较好效果。
术后需密切监测生命体征及伤口状况，定期复查以评估恢复进度。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂、辛辣食品，以免影响消化道功能恢复和身体健康。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少食物残渣和液体对受损胆囊壁的刺激。禁食水有助于防止进一步损伤胆囊，为后续治疗提供良好的基础条件。
2.胃肠减压
通过插入胃管将胃内容物引出体外，减轻胃肠压力，缓解不适症状。胃肠减压能够降低胃肠道内压力，从而间接地保护了受到挤压的胆囊免受二次伤害。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度给予相应广谱高效抗生素如头孢菌素类、青霉素类等药物口服或静脉注射。抗生素具有抗微生物活性作用，在一定程度上能抑制细菌生长繁殖，控制局部炎症反应，促进伤口愈合。
4.腹腔穿刺引流
使用无菌技术从腹部穿刺进入腹膜后间隙，置入引流管至腹腔内，持续引流出积液或气体。腹腔穿刺引流旨在移除可能导致感染或加重胆囊损伤的积液和气体。此举可降低腹腔内压力，缓解因胆囊破裂引起的急性腹痛等症状。
5.胆囊造瘘术
经皮经肝胆囊穿刺置管引流术是在影像引导下利用特制针经皮肤进入胆囊内部，在X光监视下找到胆囊位置并用专用工具将其打开一个小口，然后插入一根细长而柔软的塑料软管直达胆囊底部进行引流。此手术方法适合于无法耐受开腹手术者以及存在多种合并症不宜接受较大创伤手术者；对于单纯性胆囊炎或胆石症引起之绞痛亦有较好效果。
术后需密切监测生命体征及伤口状况，定期复查以评估恢复进度。此外，患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂、辛辣食品，以免影响消化道功能恢复和身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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