张力性气胸最常见的症状有呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽、口唇紫绀、纵隔移位，这些症状表明病情紧急，应立即就医。
1.呼吸困难
张力性气胸是因为气体进入胸膜腔后压力急剧升高，导致肺被压缩，影响了正常的通气功能。当大量空气快速积聚于胸腔内时，会压迫肺部和纵隔，使患者感到严重的呼吸困难。主要表现为突发性的严重呼吸困难，伴有窒息感，且难以通过深呼吸来缓解。
2.胸痛
由于高压气体对壁层胸膜产生剧烈摩擦和牵引作用，会引起锐性刺痛感。疼痛通常位于胸部中央，可能放射至肩背或腹部。
3.刺激性咳嗽
咳嗽反射是由呼吸道受到异物、炎症等刺激引起的防御性动作。张力性气胸会导致肺组织受压，从而引起咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳，伴随强烈的呼吸急促，有时可听到哮鸣音。
4.口唇紫绀
张力性气胸使得患侧胸腔压力持续增高，压迫肺脏使其萎陷，健侧肺过度膨胀，妨碍气体交换，血液中氧气含量降低，进而引发口唇紫绀。观察患者的嘴唇颜色是否呈青紫色，特别是下唇内侧更为明显。
5.纵隔移位
由于一侧胸腔压力骤然增加，致使纵隔摆向健侧，出现移位的情况。体格检查可见气管向健侧移位，也可有心搏动减弱或消失。
针对张力性气胸的症状，可以进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括紧急排气减压，如穿刺排气或行胸腔闭式引流术。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，确保充足的氧合，同时监测呼吸频率和深度的变化。
1.呼吸困难
张力性气胸是因为气体进入胸膜腔后压力急剧升高，导致肺被压缩，影响了正常的通气功能。当大量空气快速积聚于胸腔内时，会压迫肺部和纵隔，使患者感到严重的呼吸困难。主要表现为突发性的严重呼吸困难，伴有窒息感，且难以通过深呼吸来缓解。
2.胸痛
由于高压气体对壁层胸膜产生剧烈摩擦和牵引作用，会引起锐性刺痛感。疼痛通常位于胸部中央，可能放射至肩背或腹部。
3.刺激性咳嗽
咳嗽反射是由呼吸道受到异物、炎症等刺激引起的防御性动作。张力性气胸会导致肺组织受压，从而引起咳嗽反射增强。咳嗽多为干咳，伴随强烈的呼吸急促，有时可听到哮鸣音。
4.口唇紫绀
张力性气胸使得患侧胸腔压力持续增高，压迫肺脏使其萎陷，健侧肺过度膨胀，妨碍气体交换，血液中氧气含量降低，进而引发口唇紫绀。观察患者的嘴唇颜色是否呈青紫色，特别是下唇内侧更为明显。
5.纵隔移位
由于一侧胸腔压力骤然增加，致使纵隔摆向健侧，出现移位的情况。体格检查可见气管向健侧移位，也可有心搏动减弱或消失。
针对张力性气胸的症状，可以进行X线检查、CT扫描以评估肺部情况。治疗措施包括紧急排气减压，如穿刺排气或行胸腔闭式引流术。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，确保充足的氧合，同时监测呼吸频率和深度的变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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