小孩摔倒后出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常、肢体瘫痪等症状时，应立即就医并进行紧急处理。
1.头痛
颅内出血通常是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔。当出血量较少时，刺激了颅内痛敏结构如硬脑膜和静脉窦，引发疼痛。疼痛一般位于头部中央，可能伴有搏动性跳动感，严重程度可因个体差异而异。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，使机体出现恶心、呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内出血的首发症状之一。
3.意识障碍
颅内出血会导致大脑功能受损，包括神经元损伤、血肿压迫等，这些因素都会影响到大脑的功能状态，进而引起不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血的位置和体积。
4.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反应的变化可以反映颅内压力增高的情况以及视神经和动眼神经受累的程度，是判断颅内出血的重要指标之一。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝或消失，也可能是双侧瞳孔缩小，但对光反应存在。
5.肢体瘫痪
颅内出血后，出血部位附近的神经受到压迫或损伤，可能导致运动功能丧失。瘫痪通常表现在受影响肢体的一侧，且可能伴随肌肉张力减低、肌力下降等情况。
针对颅内出血的症状，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。对于确诊的小孩，应立即就医并接受紧急治疗。在处理颅内出血的过程中，应注意保持患儿安静，避免剧烈移动，以防加重脑水肿和颅内高压的情况。
1.头痛
颅内出血通常是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔。当出血量较少时，刺激了颅内痛敏结构如硬脑膜和静脉窦，引发疼痛。疼痛一般位于头部中央，可能伴有搏动性跳动感，严重程度可因个体差异而异。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，使机体出现恶心、呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是颅内出血的首发症状之一。
3.意识障碍
颅内出血会导致大脑功能受损，包括神经元损伤、血肿压迫等，这些因素都会影响到大脑的功能状态，进而引起不同程度的意识障碍。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血的位置和体积。
4.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反应的变化可以反映颅内压力增高的情况以及视神经和动眼神经受累的程度，是判断颅内出血的重要指标之一。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝或消失，也可能是双侧瞳孔缩小，但对光反应存在。
5.肢体瘫痪
颅内出血后，出血部位附近的神经受到压迫或损伤，可能导致运动功能丧失。瘫痪通常表现在受影响肢体的一侧，且可能伴随肌肉张力减低、肌力下降等情况。
针对颅内出血的症状，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。对于确诊的小孩，应立即就医并接受紧急治疗。在处理颅内出血的过程中，应注意保持患儿安静，避免剧烈移动，以防加重脑水肿和颅内高压的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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