4岁小孩摔倒后颅内出血可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常、肢体瘫痪等症状，需紧急就医。
1.头痛
颅内出血通常是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔。当出血量较少时，刺激了颅内痛敏结构如硬脑膜和静脉窦，会引起头痛。疼痛一般位于头部中央或两侧，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心。
3.意识障碍
颅内出血会影响大脑的功能区域，包括控制意识的区域，导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的症状可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血的位置和严重程度。
4.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反射的变化可以反映颅内压力增高的情况以及视神经受损的程度。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。
5.肢体瘫痪
如果出血影响到了运动皮层或锥体束，会导致肌肉失去正常控制而出现瘫痪。瘫痪可能是单侧的上肢或下肢无力，也可能是双侧的。
针对颅内出血的症状，建议进行头颅CT扫描以确定出血位置和范围。儿童颅内出血的治疗需要由专业医生立即进行紧急处理，以免延误病情。患儿平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减少颅内出血的风险。
1.头痛
颅内出血通常是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔。当出血量较少时，刺激了颅内痛敏结构如硬脑膜和静脉窦，会引起头痛。疼痛一般位于头部中央或两侧，有时可放射至颈部或眼眶。
2.呕吐
颅内压增高会直接刺激延髓中枢，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后，可能伴有恶心。
3.意识障碍
颅内出血会影响大脑的功能区域，包括控制意识的区域，导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的症状可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血的位置和严重程度。
4.瞳孔异常
瞳孔大小和对光反射的变化可以反映颅内压力增高的情况以及视神经受损的程度。瞳孔异常可能表现为瞳孔散大、对光反应迟钝或消失。
5.肢体瘫痪
如果出血影响到了运动皮层或锥体束，会导致肌肉失去正常控制而出现瘫痪。瘫痪可能是单侧的上肢或下肢无力，也可能是双侧的。
针对颅内出血的症状，建议进行头颅CT扫描以确定出血位置和范围。儿童颅内出血的治疗需要由专业医生立即进行紧急处理，以免延误病情。患儿平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减少颅内出血的风险。
首都医科大学附属北京儿童医院
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