假性动脉瘤与真性动脉瘤的区别在于瘤壁完整性、病变性质、血流动力学特点、治疗策略、预后，通过超声检查可以辅助诊断。
1.瘤壁完整性
假性动脉瘤的瘤壁由受损的血管壁和周围组织构成，通常不完整；而真性动脉瘤的瘤壁由完整的动脉壁组成，结构相对完整。
2.病变性质
假性动脉瘤通常是由于外伤或医源性损伤导致的血管壁破裂，血液流入腹膜间隙形成囊袋样结构；真性动脉瘤则是因为动脉粥样硬化、感染等原因引起局部管壁薄弱或退行性变形成的永久性扩张。
3.血流动力学特点
假性动脉瘤常伴有血栓形成，血流量较少；真性动脉瘤可能有持续的血流量，并可能导致远端缺血。
4.治疗策略
假性动脉瘤通常需要手术干预，如开放手术或经皮穿刺介入治疗；真性动脉瘤的治疗方法取决于其大小、位置和症状，可能包括药物治疗或手术切除。
5.预后
假性动脉瘤的预后取决于及时发现和适当的治疗，否则可能导致破裂出血；真性动脉瘤的预后取决于瘤体大小、位置以及是否出现并发症。
无论是假性动脉瘤还是真性动脉瘤，都属于严重的疾病，患者应避免剧烈运动以减少血压升高的风险，同时注意观察瘤体的变化情况，定期复查。
1.瘤壁完整性
假性动脉瘤的瘤壁由受损的血管壁和周围组织构成，通常不完整；而真性动脉瘤的瘤壁由完整的动脉壁组成，结构相对完整。
2.病变性质
假性动脉瘤通常是由于外伤或医源性损伤导致的血管壁破裂，血液流入腹膜间隙形成囊袋样结构；真性动脉瘤则是因为动脉粥样硬化、感染等原因引起局部管壁薄弱或退行性变形成的永久性扩张。
3.血流动力学特点
假性动脉瘤常伴有血栓形成，血流量较少；真性动脉瘤可能有持续的血流量，并可能导致远端缺血。
4.治疗策略
假性动脉瘤通常需要手术干预，如开放手术或经皮穿刺介入治疗；真性动脉瘤的治疗方法取决于其大小、位置和症状，可能包括药物治疗或手术切除。
5.预后
假性动脉瘤的预后取决于及时发现和适当的治疗，否则可能导致破裂出血；真性动脉瘤的预后取决于瘤体大小、位置以及是否出现并发症。
无论是假性动脉瘤还是真性动脉瘤，都属于严重的疾病，患者应避免剧烈运动以减少血压升高的风险，同时注意观察瘤体的变化情况，定期复查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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