39问医生

肛瘘手术后大便出血怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛瘘手术后大便出血可能是术后伤口裂开、术后感染、术后并发痔疮、术后并发直肠息肉、术后并发结肠癌等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.术后伤口裂开
肛瘘手术时需要切开或者搔刮肛门周围的皮肤和软组织,这些操作可能会导致伤口裂开,引起出血。轻度的伤口裂开可以通过局部消毒、纱布压迫等方式处理,严重者可能需二次缝合。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,进而诱发毛细血管破裂,出现出血现象。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.术后并发痔疮
术后患者身体虚弱,加上疼痛等因素影响,排便会变得困难,从而加重了痔疮的症状。痔核内的静脉曲张破裂就会导致出血。对于术后并发痔疮引起的出血,可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解不适症状。
4.术后并发直肠息肉
术后并发直肠息肉是因为手术过程中对肠道黏膜造成刺激,导致局部炎症反应和新生组织形成。针对直肠息肉,可以考虑内镜下切除术进行治疗,例如内镜下黏膜切除术、内镜下粘膜剥离术等。
5.术后并发结肠癌
术后并发结肠癌可能是由于手术创伤导致机体免疫力下降,使肿瘤细胞得以逃脱免疫监视而发生恶变。结肠癌通常采用手术切除的方式进行治疗,如结肠次全切除术、结肠全切术等。
术后患者应注意保持肛周清洁干燥,避免剧烈运动,以减少出血风险。建议定期复查,监测病情变化,必要时进行电子结肠镜检查。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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