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婴幼儿腹泻经第一天静脉补液后脱水症状仍未纠正,可能是因为存在尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差、嗜睡、抽搐等脱水症状,建议及时就医。
1.尿量减少
如果腹泻严重且未及时补充水分和电解质,会导致体内液体丢失过多,使血容量不足。此时血液浓缩,肾小球滤过率降低,尿液产生减少。正常成人每天排尿约800-2000毫升,婴儿则为400-600毫升。当尿量明显减少时,可能表明存在脱水或其他代谢异常。
2.眼窝凹陷
腹泻导致体液通过肠道快速流失,影响到细胞外液渗透压,进而影响眼部血液循环,造成眼窝凹陷的现象。观察患儿的眼窝是否凹陷可以反映其脱水程度,是评估病情的重要指标之一。
3.皮肤弹性差
腹泻会引起水电解质紊乱,导致钠离子浓度下降,从而使细胞外液渗透压降低,引起组织水肿。水肿状态下的皮肤会失去正常的张力和弹性。通常可以通过按压腿部皮肤并迅速放开来测试皮肤弹性的变化情况。
4.嗜睡
腹泻可能导致身体缺乏必要的营养物质和能量储备,从而影响大脑功能,引发嗜睡的症状。睡眠障碍可能是由多种原因引起的,包括感染性胃肠炎等,需要进一步的诊断以确定具体原因。
5.抽搐
腹泻会造成机体内的水分大量丢失,导致脑部供血不足,出现缺氧的情况,从而诱发抽搐的发生。抽搐是指肌肉突然收缩或痉挛,通常是由于神经系统的异常活动所致,也可能是由其他因素如电解质失衡引起。
针对上述症状,建议进行电解质分析、血常规以及尿常规等实验室检查,以评估脱水状况和是否存在感染。治疗措施可能包括口服补液盐或静脉输液以纠正电解质平衡,同时需密切监测患儿的生命体征。家长应注意确保患儿摄入足够的水分和电解质,避免食用未经处理的食物,以免加重腹泻症状。